主页 > 掌机电脑 >咳嗽原因是感冒或肺癌?急性咳嗽和久咳都适用的止咳方法 >

咳嗽原因是感冒或肺癌?急性咳嗽和久咳都适用的止咳方法

2020-06-25来源:掌机电脑
点赞:182
经常献身公益的资深艺人孙越叔叔因病逝世,而董氏基金会菸害防制组主任林清丽指出,孙越长期为慢性阻塞性肺病所苦,当COPD发病时容易呼吸急促、喘气与长期大声咳嗽。咳嗽是生活中最常见的症状,但久咳不癒则有可能是肺部疾病的徵兆。
咳嗽分类
咳嗽原因百百种,可能只是受寒感冒,也可能是胃酸逆流,台语因此有句俗谚:「医生怕治咳。」,便可得知咳嗽的难治性,长期久咳不癒,可能是许多疾病的警报,确实找出病因,才可对症下药。
咳嗽以功能来区分,可分为好的咳嗽与坏的咳嗽,前者可保护身体,免于被食物或烟尘呛到,透过咳嗽清除刺激物,维护呼吸道的畅通与安全;坏的咳嗽则是来自疾病的警讯,其中又可依据症状出现时间分为急性咳嗽、亚急性咳嗽与慢性咳嗽,根据声音与是否有痰等等都可判断病因。
咳嗽持续时间长短
美国肺脏协会指出,咳嗽可依据持续时间、特徵分为:
  1. 急性咳嗽:突然发生、持续最多3周
    咳嗽出现时间在3周以内为急性咳嗽,最常见的症状为上呼吸道感染,也就是俗称的感冒,同时会合併流鼻水、发烧、喉咙痛等症状,约1至2周便会痊癒,而过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、支气管炎、肺炎祸心衰竭等疾病也可能引起。由于成因很多,尽快就医检查,才能找出病因治疗。
  2. 亚急性咳嗽:持续3~8周
    咳嗽出现3至8周为亚急性咳嗽,最常见的原因是上呼吸道黏膜受到病毒或细菌感染,导致咳嗽神经持续发炎,使呼吸道变得异常敏感,吸入冷空气或灰尘,甚至多说点话都会造成阵发性的激烈咳嗽。
  3. 慢性咳嗽:持续超过8周以上
    超过8周以上则为慢性咳嗽,可尽快就依照胸部X光找出病因,若检查正常无异状,则需再进一步检查,确认是否为气喘、鼻涕倒流等原因所产生。慢性咳嗽与亚急性咳嗽的病因有许多重叠处,如胸腔的结构性病变中的肺结核、支气管扩张、肺癌等等。
    郭综合医院胸腔内科医师陈主光则撰文提到,最常发生的病因为上呼吸道咳嗽症候群约佔4成,其次为气喘,再来则是胃酸逆流。
  4. 痰性咳嗽:咳嗽时带有痰
  5. 乾咳:不会出现痰的咳嗽
  6. 夜咳:只在夜间出现的咳嗽。
  7. 咳血:咳出血液。

咳嗽的时间
  1. 起床后到中午前发生,可能是支气管扩张症或胃食道逆流等
  2. 就寝后到天亮前发生,可能为气喘、心脏衰竭或肺结核等
  3. 一整天都会发生,则可能是鼻涕倒流、急性咳嗽或亚急性咳嗽等
  4. 吸入冷空气或运动时发生,可能是气喘或支气管炎等
  5. 与人对话时发生,可能是心因性咳嗽

咳嗽是否有痰
当咳嗽没痰或痰量很少时,称为乾性咳嗽,是最常见的症状,多为急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、轻症肺结核等引起。
而湿性咳嗽则伴有痰液的产生,常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎与肺脓肿等。若是长期抽菸的情况时,则有慢性阻塞性肺病或气喘的可能性,持续8周以上的湿性咳嗽,则很有可能有罹患肺结核或肺癌的风险,应尽快就医做详细的检查。
咳嗽声音
成大内科医师钟志桓曾撰文提到,咳嗽声音沙哑,多是声带发炎或肿瘤所引起,而会厌、喉头疾病或气管受压引起的咳嗽声则会像狗叫,咳嗽声音乾、短且重複,可能是上呼吸道引起,咳嗽声大且刺耳,则可能是由于气管发炎。
咳嗽常见病因与伴随症状

病因

伴随症状

肺癌

血丝或铁鏽色的痰液、嘶哑、吞嚥疼痛

肺炎

脓痰、呼吸不顺、胸痛、高烧

肺结核

胸痛、体重减轻、倦怠、食慾不振、发烧、咳血

慢性阻塞性肺病

呼吸急促困难、咳血、胸闷、发烧

百日咳

鼻炎、打喷嚏、轻微发烧等类似感冒的症状

哮喘

胸闷、呼吸困难、发出喘鸣呼吸声

胃食道逆流

声音嘶哑、吞嚥困难、火烧心

咽喉逆流

声音沙哑、习惯性清喉咙、喉头有异物感

鼻涕倒流

喉咙乾痒、乾咳、声音嘶哑、鼻塞、不明原因的头痛、鼻涕变黄与出现血丝

鼻窦炎

黄色或绿色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困难、鼻痛、鼻子出现恶臭、发烧、畏寒与严重头痛

感冒

鼻涕、喉咙痛、发烧

药物副作用

乾咳


咳嗽可能是疾病的唯一徵兆,并可能伴随肺脏、心脏、胃脏或神经系统的疾病发生。此外,常与咳嗽同时发生的症状则有:
  • 呼吸短促
  • 运动难力下降、容易疲累
  • 呼吸有嘶嘶声
  • 流鼻水
  • 喉咙痛
  • 胸口灼热
  • 体重减轻
  • 发烧、发冷
  • 夜间盗汗
  • 吞嚥困难,或吞嚥时会咳嗽


咳嗽原因有哪些
  • 咳嗽原因1-肺癌
    卫生福利部的统计资料显示,105年的十大死因中,肺癌蝉联死因之首,有一篇刊载在《胸腔》期刊中的研究则指出,65%的癌症患者在诊断出肺癌时,都有长期咳嗽的症状。若是咳嗽持续2周以上,并伴随血丝或铁鏽色的痰液、嘶哑、吞嚥疼痛等问题,则需尽快就医,釐清是否仅是气喘所引起或罹患肺癌。
  • 咳嗽原因2-肺炎
    卫福部公布的105年十大死因中,肺炎已从第四名悄悄爬升至第三名了。肺炎通常发生在感冒后,免疫力正疲弱时,肺炎链球菌等病原体便会长驱直入,引发肺炎,其中常伴随脓痰、呼吸不顺、胸痛或高烧。及早就医,大多数人数日后便会逐渐好转。
  • 咳嗽原因3-肺结核
    肺结核是由结核桿菌引起的疾病,在未开发及开发中国家特别盛行,会透过飞沫或空气传染,而结核桿菌第一次进入人体时,约有95%的病患因免疫力关係,并不会直接发病,但日后再次感染时便会发病。若是咳嗽持续3周以上,并伴随胸痛、体重减轻、倦怠、食慾不振、发烧与咳血等症状时,则要尽快就医治疗,否则有可能危及生命。
  • 咳嗽原因4-慢性阻塞性肺病
    COPD在WHO公布的全球死因中排行第3名,在卫福部公布的105年十大死因中排行第7名,在40岁以上的民众中,近乎每4人便有1人罹患。而引起COPD最主要的元兇便是香菸,长期吸菸会使得肺功能下降,肺泡也将变得没有弹性,使患者呼吸急促困难,预防COPD的方法为戒菸、减少吸入室内外的空汙或戴活性碳口罩。
  • 咳嗽原因5-百日咳
    百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病,没有特定的流行季节,病患多为5岁以下儿童,最近大人的发病率则逐渐提高。主要传染途径是透过飞沫感染,初始症状有鼻炎、打喷嚏、轻微发烧等类似感冒的症状,此时传染力最强,持续1-2周后,症状会演变成阵发性咳嗽,持续约1-2个月或更长的时间。最有效的预防方法则是按时接种疫苗,并维持良好卫生习惯,保持通风。
  • 咳嗽原因6-哮喘
    哮喘是一种常见的呼吸道疾病,也是造成慢性咳嗽常见的原因之一。因儿童呼吸道发育尚未成熟,而多发病于幼年时期。
    气喘成因是来自于免疫反应所引发的慢性呼吸道发炎,造成了呼吸道过度反应的现象,使病患容易发生咳嗽的症状,而哮喘患者同时还可能伴随胸闷、呼吸困难或发出喘鸣呼吸声,且常在清晨或夜晚症状严重。
  • 咳嗽原因7-胃食道逆流
    近十年台湾的胃食道逆流盛行率已达25%,代表每4人便有1人有此困扰。享用美食时,总有一股灼热感涌上胸口,这就是俗称的火烧心。胃酸逆流时不仅影响到食道,还会连带刺激附近的喉部与气管,而产生过多的分泌物,导致慢性咳嗽。
    成因可能是下食道括约肌出现不自然的鬆弛现象,无法紧闭而让胃酸逆流回食道,另外也有可能是因怀孕或肥胖所造成的腹部压力,提高患病机率。此外,长期饮用咖啡与豆浆或享用甜食、高油脂食物、巧克力或橘子等,也会促使胃酸过多。
  • 咳嗽原因8-咽喉逆流
    耳鼻喉科常见的症状之一便是咽喉逆流,但咽喉逆流并不会像胃食道逆流会产生明显的灼热感,因此症状较不明显,但咽喉部位的黏膜对胃酸的承受力较食道小,而会使伤害加剧,其中主要症状除了慢性咳嗽外,还有声音沙哑、习惯性清喉咙或是感到喉头有异物感。
  • 咳嗽原因9-鼻涕倒流
    鼻涕倒流是指,当组织发炎或细菌、病毒入侵后,使鼻腔的分泌物变得黏稠或分泌物增加,会让人感觉喉咙里聚积着分泌物、喉咙卡着东西,或是感觉到从鼻腔后往下流的症状。
    鼻涕倒流会引发喉咙乾痒、乾咳或声音嘶哑,而当开始频繁性的出现鼻塞、引起不明原因的头痛、鼻涕变黄与出现血丝,或是造成睡眠品质下降时,则需尽快就医检查。
  • 咳嗽原因10-鼻窦炎
    病因是来自于霉菌、细菌、病毒等三类病原造成鼻窦开口堵塞,而产生的发炎反应,可能会出现咳嗽、黄色或绿色的鼻涕、鼻涕倒流、呼吸困难、鼻痛或感觉到鼻子出现恶臭等症状,若是急性鼻窦炎则会併发发烧、畏寒与严重头痛的症状。
  • 咳嗽原因11-感冒
    病毒或细菌引起的发炎反应,造成呼吸道上皮细胞受损,引发呼吸道不适,进而出现持续咳嗽的症状,同时还会伴随流鼻涕、喉咙痛或发烧等症状。
  • 咳嗽原因12-药物副作用
    根据花莲慈济医院出版的《医院常用药100问》中提到,台湾服用治疗高血压的药物ACE的病患,有20%会产生乾咳的副作用,但由于各类降血压药物的机转不同,需与医师讨论是否能换药,进而改善咳嗽的症状。

咳嗽如何改善症状
  1. 多喝温水
    可保持气管黏膜的滋润度,避免太过乾燥,无法排出体内的病菌,同时还可稀释痰液,以利咳出。
  2. 外出戴口罩
    避免病毒藉由飞沫传染,而入侵身体。
  3. 戒菸与避免吸入二手菸
    菸味会伤害呼吸道,导致许多疾病的产生。
  4. 多补充柠檬、杏仁等食物
    柠檬、杏仁、生姜等食材都对化解喉咙疼痛很有帮助,温暖喉咙也可达到缓和咳嗽的效果。

美国整骨疗法医师 John P. Cunha 指出,在排除严重疾病的风险、找出咳嗽原因后,通常即可藉由居家疗法逐步改善,不过如果使用草药或天然营养补充品,仍应询问医师意见,以免与正在服用的药物造成交互作用。
咳嗽吃什幺?咳嗽喝什幺?
  • 多喝水:帮助稀释痰液。
  • 吃少量蜂蜜抑制咳嗽。
  • 喝姜茶舒缓喉咙发炎。
  • 巧克力的可可硷等成分,可能抑制引起咳嗽的迷走神经作用。
  • 鸡汤有助舒缓上呼吸道感染的症状。
  • 姜黄有助减轻消化问题,对胃食道逆流引起的咳嗽有帮助。
  • 薄荷茶有助稀释肺部的黏液。

其他咳嗽居家疗法:
  • 洗热水澡时吸入热水蒸气。
  • 使用加湿器保持空气湿润、稀释痰液。
  • 使用咳嗽药水、喉糖缓和喉咙的刺激感。
  • 用盐水漱喉咙,清除痰液。
  • 晚上睡觉时多垫一个枕头抬高头部。
  • 戒菸,并避免吸入二手菸。
  • 避免刺激性物质如灰尘、香水、空气汙染物等。

相关阅读

随便看看